。章武三年与诸葛亮同为辅命大臣，任中都护，留镇永安。建兴四年，李严因诸葛亮准备北伐而负责后方事务。移住江州，其间曾写信诱降孟达。建兴八年，因曹真大举伐蜀，受命带兵二万赶赴汉中，后代管丞相府事务。建兴九年诸葛亮北伐，李严督运粮草，但办事不力致使蜀军北伐被迫停止，李严为了推卸责任，不惜编造谎言诬陷诸葛亮，又想杀死督运领顶罪，直到诸葛亮用证据揭露其无耻行径后才认罪，加上李严平素自私，人际关系差，招致大部分同僚的敌视，所以被罢官流放梓潼郡。建兴十二年，李严闻知诸葛亮逝世，认为后人不会给予起用他的机会，于是气愤病死。
历史评价：
陈震：正方腹中有鳞甲，乡党以为不可近。
陈寿：都护李严性自矜高，以干局达。览其举措，迹其规矩，招祸取咎，无不自己也。
常璩：李太守，汉兴以來，鲜后显者。
诸葛亮：部分如流，趋舍罔滞，正方性也。②自先帝崩后，平所在治家，尚为小惠，安身求名，无忧国之事。臣当北出，欲得平兵以镇汉中，平穷难纵横，无有来意，而求以五郡为巴州刺史。去年臣欲西征，欲令平主督汉中，平说司马懿等开府辟召。臣知平鄙情，欲因行之际偪臣取利